Der Berufsverband der Kinder- und Jugendärzt:innen e.V. (BVKJ) äußert sich zu der neuen Stillleitlinie in einer Pressemitteilung. Er befürwortet ausdrücklich das Stillen als optimale Form der Säuglingsernährung. Es gäbe jedoch Bedenken, da aus Sicht des Verbands mehrere zentrale Aspekte medizinisch-wissenschaftlich nicht ausreichend abgesichert oder konsistent dargestellt seien.
Die neue AWMF-Leitlinie „Stilldauer und Stillintervention“ empfiehlt neuerdings, dass Kinder bis zum Ende des sechsten Lebensmonats ausschließlich gestillt werden sollen. Die Gesamtstilldauer soll laut neuesten Empfehlungen aus Deutschland mindestens zwölf Monate betragen.
Erhebliche Bedenken
Nun meldet sich der BVKJ zu Wort und möchte die neuen Empfehlungen einordnen. Der Verein unterstütze grundsätzlich die Zielsetzung, die Stillrate von Säuglingen zu verbessern, heißt es in der Aussendung. Man habe bereits im Vorfeld Bedenken gegenüber der neuen Leitlinie geäußert, da in ihr nach Überzeugung des Verbands mehrere zentrale Aspekte aus medizinisch-wissenschaftlicher Sicht keineswegs hinreichend abgesichert oder konsistent dargestellt sind. In der entsendeten Pressemitteilung kommen mehrerer Ärzt:innen zu Wort:
Dr. Stefan Trapp, Vizepräsident des BVKJ, betont: „Mit der neuen Leitlinie weichen wir jetzt nicht nur von bisher gültigen gut begründeten Empfehlungen in Deutschland ab, sondern begeben uns in einen Widerspruch mit den konsentierten Empfehlungen der meisten europäischen Länder. Eine ausreichende Evidenzbasis für einen so weit gehenden Schritt besteht nach unserer Überzeugung nicht, da gemäß der GRADE-Methodik die Evidenz für ausschließliches Stillen in den ersten sechs Monaten nur als sehr niedrig bewertet wurde. Änderungen hätten hochwertigere populationsbezogene Studien aus industrialisierten Ländern bedurft.“
Unnötiger Druck
Dr. Anke Steuerer, Vizepräsidentin des BVKJ, ergänzt: „Die starre Empfehlung erst ab dem siebten Lebensmonat Beikost zu füttern, wird der individuellen Entwicklung der Säuglinge nicht gerecht. Manche Kinder sind im fünften Monat bereit für den Beikostbeginn – dieser sollte ihnen dann auch nicht vorenthalten werden. Wir bedauern, dass durch die strikte Regelung unnötiger psychosozialer Druck auf Familien ausgeübt wird und eine erhebliche Verunsicherung in den Familien entsteht. Zusätzlich werden in der neuen Leitlinie die aktuellen Lebenswirklichkeiten der Familien in Deutschland und die Versorgung der Kinder mit Mikronährstoffen wie Vitamin B12 bei nicht ausreichender Beikostgabe nicht angemessen berücksichtigt.“
Kontraproduktiv für Allergieprävention
Dr. Irena Neustädter, Vorstandsmitglied der Gesellschaft für Pädiatrische Allergologie (GPA), formuliert klar: „Die neue Empfehlung, in den ersten sechs Lebensmonaten ausschließlich zu stillen, ist kontraproduktiv im Sinne der Allergieprävention und begibt sich in offenkundigen Widerspruch zu den Empfehlungen der AWMF-S3-Leitlinie ‚Allergieprävention‘.“
Der BVKJ verweist daher ausdrücklich auf die Formulierung in dem der Leitlinie angefügten Sondervotum des BVKJ. Darin empfiehlt er eine Formulierung, die dem Wortlaut der S3-Leitlinie ‚Allergieprävention‘ entspricht: „Für den Zeitraum der ersten vier bis sechs Monate soll nach Möglichkeit ausschließlich gestillt werden. Auch mit Einführung von Beikost soll weitergestillt werden.“
PRESSEMITTEILUNG BVKJ