Setzen Patient:innen Cetirizin- oder Levocetirizin-haltige Arzneimittel nach mehrmonatiger oder sogar jahrelanger täglicher Einnahme ab, kann es zu einem starken Juckreiz kommen, warnt die US-Arzneimittelbehörde FDA. Und zwar auch dann, wenn Betroffene vor Therapiebeginn keine entsprechenden Symptome zeigten. Laut FDA wurden zwischen April 2017 und Juli 2023 weltweit 209 Fälle gemeldet.
Es liegen zwar nicht viele Meldungen vor, diese fielen aber meist schwerwiegend aus. „Die Patienten litten unter großflächigem, starkem Juckreiz, der ärztlicher Intervention bedurfte“, heißt es von der FDA. Sowohl die Lebensqualität als auch die Funktionsfähigkeit der Betroffenen waren eingeschränkt. In einigen Fällen führten die Beschwerden sogar zu Suizidgedanken, wie die Expert:innen berichten.
Hinweise im Beipacktext
Hierzulande enthalten Fachinformationen Cetirizin-haltiger Arzneimitteln bereits einen Hinweis auf das mögliche Auftreten von intensivem Juckreizes (Pruritus) und/oder Urtikaria nach dem Absetzen der Therapie. Bei Levocetirizin-haltigen Präparaten fehlt der Hinweis jedoch.
Die Ursache für die Beschwerden nach dem Absetzen ist den Expert:innen zufolge nicht bekannt, allerdings sei ein kausaler Zusammenhang anhand der vorliegenden Daten belegt. Weitere Risikofaktoren außer einer Langzeitanwendung waren nicht feststellbar. Mit welcher Wahrscheinlichkeit die Beschwerden auftreten können, lasse sich nicht beziffern.
Wirkstoffcheck
Cetirizin gehört zu den Antihistaminika der zweiten Generation und wird zur Linderung von nasalen und okularen Symptomen bei saisonaler und perennialer allergischer Rhinitis sowie zur Linderung von Symptomen einer chronisch idiopathischen Urtikaria angewendet. Ab einem Alter von zwölf Jahren kann einmal täglich eine Tablette zu 10 mg eingenommen werden. Kinder im Alter von sechs bis zwölf Jahren nehmen als Tagesdosis 5 mg ein. Für alle jüngeren Patient:innen stehen flüssige Formulierungen als Alternative zur Verfügung.
Levocetirizin ist ein Vertreter der Antihistaminika der dritten Generation und kommt bei nasalen und okularen Symptomen bei saisonaler und perennialer allergischer Rhinitis sowie zur Linderung von Symptomen einer chronisch idiopathischen Urtikaria ab einem Alter von sechs Jahren zum Einsatz. Einmal täglich soll eine Tablette zu 5 mg eingenommen werden.
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